寶寶生理性黃疸怎么治療

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  寶寶生理性黃疸怎么治療?寶寶的黃疸不消退怎么辦?寶寶出生已經(jīng)25天,純母乳喂養(yǎng)??墒屈S疸至今還沒有退,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說(shuō)總膽紅素異常,間接膽紅素高。目前正在進(jìn)行退黃治療。請(qǐng)問(wèn):黃疸產(chǎn)生的原因?黃疸消退得慢對(duì)孩子有無(wú)影響?

  皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染,醫(yī)學(xué)上稱為“黃疸”。黃疸是新生兒期最常見的臨床表現(xiàn)之一。胎兒在宮內(nèi)的低氧環(huán)境中,為了滿足對(duì)氧的需要,大量的紅細(xì)胞產(chǎn)生;寶寶出生后建立了肺呼吸,血氧濃度迅速升高,新生兒不再需要那么多的紅細(xì)胞,因此大量的紅細(xì)胞破壞,膽紅素產(chǎn)生過(guò)多。另外,新生兒紅細(xì)胞壽命短、為70~90天,而成人為120天。再加上新生兒的肝臟功能發(fā)育不成熟,不能及時(shí)處理和排泄由于大量紅細(xì)胞破壞而生成的膽紅素,使血液中膽紅素濃度增高,因此造成新生兒在出生后2~14天內(nèi)出現(xiàn)新生兒生理性黃疸。其特點(diǎn)是無(wú)臨床癥狀,肝功能正常,間接膽紅素增加,足月兒不能超過(guò)220.2微摩爾/升(12.9毫克/分升),早產(chǎn)兒不能超過(guò)256.5微摩爾/升(15毫克/分升)。但是生理性黃疸不僅有個(gè)體差異,也因種族,地區(qū),遺傳,家庭和喂養(yǎng)方式不同而異,東方人、印第安人生理性黃疸范圍較白種人高。大多數(shù)新生寶寶的黃疸都是生理性黃疸,這是新生兒正常發(fā)育過(guò)程中發(fā)生的一過(guò)性血膽紅素增高現(xiàn)象,對(duì)于新生兒沒有什么危害,也不需要治療。但是也有少部分新生兒因?yàn)槟承┘膊〕霈F(xiàn)了病理性黃疸,嚴(yán)重者可以危害寶寶的大腦(核黃疸),受累終身,甚至死亡。因此關(guān)鍵是需要分辨生理性和病理性黃疸,以免貽誤或擴(kuò)大診斷和治療,預(yù)防核黃疸的發(fā)生,避免對(duì)新生兒造成不必要的傷害。
 
  生理性黃疸的新生寶寶在出生后2~3天出現(xiàn)皮膚黃染,4~5天達(dá)到高峰,輕者可見顏面部和頸部出現(xiàn)黃疸,重者軀干、四肢出現(xiàn)黃疸,大便色黃,尿不黃,一般沒有什么癥狀,偶爾可有輕度嗜睡和食欲差,正常新生兒7~10天黃疸消退,早產(chǎn)兒可以延遲2~4周。但是如果寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且每天黃疸進(jìn)行性加重,全身皮膚重度黃染,呈橘皮色,或者皮膚黃色晦暗,大便色澤變淺呈灰白色,尿色深黃,或者黃疸持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)2~4周都可能是病理性黃疸。
 
  家長(zhǎng)如何觀察呢?可以在自然光線下看,如果僅僅是面部黃染,則為輕度黃染;如果軀干部皮膚黃染,則為中度黃染;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,即為重度黃染。一般情況下,如果寶寶在黃疸發(fā)生后出現(xiàn)精神委靡、嗜睡、吮奶無(wú)力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等癥狀,就可能是病理性黃疸,則須盡快送寶寶去醫(yī)院接受專業(yè)治療。

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